混合痔的治疗方法需根据病情严重程度等因素综合判断，一般来说，对于轻度混合痔，可先尝试保守治疗，而中重度混合痔可能需要手术治疗。但很难说有绝对“最好”的办法，不过对于大部分患者，可先从保守治疗开始，若效果不佳再考虑手术。比如轻度混合痔通过保守治疗有一定几率缓解症状。
保守治疗之药物治疗
局部外用药物： 可以使用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等，这类药膏能起到消肿、止痛、止血的作用。一般每天需要将药膏涂抹在肛门局部，能缓解混合痔引起的疼痛、肿胀等不适。口服药物： 常用的有迈之灵片，它可以改善静脉回流，减轻痔组织的水肿。通常成人每次服用2片，每日2次，连续服用一段时间，能帮助缓解混合痔相关症状。
保守治疗之生活习惯调整
饮食方面： 要多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），每天保证摄入足够的膳食纤维，一般建议成年人每天膳食纤维的摄入量在25~30克左右，这样能保持大便通畅，减少便秘对混合痔的刺激。排便习惯： 要养成良好的排便习惯，每天尽量定时排便，排便时间不宜过长，最好控制在5分钟以内。避免在排便时长时间蹲坐看手机等，防止腹压增加加重混合痔症状。
手术治疗情况
吻合器痔上黏膜环切术（PPH）： 适用于Ⅲ、Ⅳ度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。这种手术是利用吻合器环形切除直肠下端的部分黏膜和黏膜下组织，阻断痔的血液供应，使痔脱垂情况得到改善。手术时间相对较短，术后疼痛相对较轻。外剥内扎术： 是治疗混合痔较传统的手术方法，适用于较大的混合痔。手术将外痔部分剥离，内痔部分进行结扎，达到消除痔核的目的。术后需要注意创面的护理，防止感染等并发症。但术后恢复时间相对可能稍长一些。