尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。据统计,它在性传播疾病中较为常见,好发于性活跃的青、中年人群。
病因是啥
HPV 感染: 主要是通过性接触传播,比如与感染 HPV 的患者发生无保护的性行为,就很容易被感染。另外,少数情况下也可能通过间接接触被污染的物品而感染,像接触了患者使用过的毛巾、浴巾等。好发部位: 男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位;女性好发于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位。
有啥症状表现
初期症状: 刚开始时,病变部位会出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端稍尖锐。这些丘疹可能逐渐增大、增多,形成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。一般没有明显的自觉症状,部分人可能会有瘙痒、异物感、灼痛等不适。发展变化: 随着病情发展,疣体可能会进一步增大,数量也可能增多,有的还会相互融合。如果发生在潮湿的部位,疣体可能会变得湿润、糜烂,甚至出现破溃、出血、感染等情况。
怎么诊断鉴别
医生问诊: 医生会详细询问患者的性生活史、既往病史等情况。醋酸白试验: 是常用的辅助诊断方法之一。医生会用 3% - 5%的醋酸溶液涂抹在可疑病变部位,如果病变部位变白,就可能是尖锐湿疣,但这个试验不是特异性的,有些炎症等情况也可能出现假阳性。病理检查: 这是比较准确的诊断方法。医生会取病变组织进行病理切片检查,在显微镜下观察组织细胞的形态变化,从而明确是否为尖锐湿疣。同时,还需要与假性湿疣、扁平湿疣等疾病进行鉴别。假性湿疣多见于女性小阴唇内侧,呈鱼子样或绒毛样改变,一般没有明显症状;扁平湿疣是二期梅毒的表现,常为多发的扁平丘疹,暗视野显微镜检查可发现梅毒螺旋体。
