小便时尿道刺痛且流血应及时就医。可能由多种情况导致，常见的有泌尿道感染、泌尿系统结石以及泌尿系统肿瘤。
一、泌尿道感染：
1.包含类型：常见的有肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎等。
2.症状表现：会出现尿频、尿急等情况。因感染时炎症刺激会使黏膜充血甚至破溃出血，排尿时尿液流经破溃处就会引发疼痛，血液随尿液排出形成血尿。
3.治疗方法：一般针对致病菌使用抗生素进行抗感染治疗，病情严重且反复发作的患者在感染控制后需进行去除病因治疗。
二、泌尿系统结石：
1.常见种类：输尿管结石和膀胱结石等。
2.引发状况：结石在体内移动时可能摩擦划破黏膜，造成黏膜损伤，进而导致疼痛和血尿。
3.治疗方式：通常以微创手术治疗为主。
三、泌尿系统肿瘤：
1.涉及种类：如肾肿瘤和膀胱肿瘤等。
2.症状特点：也会引起小便时尿道刺痛和流血，但这种情况相对较少，因多数泌尿系统肿瘤引发的血尿为无痛血尿。
3.治疗手段：一般以微创手术治疗和局部或全身化疗为主。
总之，当出现小便时尿道刺痛且流血的情况时，要尽快到医院进行全面检查和诊断，以便明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。