没来例假但是有血，可能是以下原因导致：
1.怀孕：如果女性在性行为中没有采取有效的避孕措施，可能会怀孕。怀孕后，卵巢会停止排卵，子宫内膜也不会再脱落，从而导致停经。但在怀孕早期，有些女性可能会出现阴道出血，这可能是着床出血或先兆流产的迹象。此时，女性可以通过验孕棒或早孕试纸进行自我检测，或者到医院进行血液HCG检查和超声检查，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：内分泌失调是导致月经异常的常见原因之一。例如，长期的压力、情绪波动、生活不规律、过度节食等都可能影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌失衡，从而引起月经紊乱。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，也可能导致内分泌失调。除了月经异常外，内分泌失调还可能伴有其他症状，如面部痤疮、体重增加、情绪波动等。
3.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致阴道出血，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈癌等。这些疾病可能会影响子宫的正常功能，导致月经不规律或异常出血。如果阴道出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行详细的妇科检查和诊断。
4.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响激素水平，导致月经失调。如果正在服用这些药物，且出现了异常阴道出血，应咨询医生，了解是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
5.其他因素：除了上述原因外，环境变化、剧烈运动、过度劳累等也可能影响月经周期，导致阴道出血。
总之，没来例假但是有血可能是多种原因引起的，如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，女性应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，有助于维持月经的正常规律。