3岁宝宝吃了20片消食片可能会有影响。消食片主要成分是山楂、麦芽等，过量服用可能导致胃肠道不适，如腹泻等。
过量服用可能引发的不适表现
胃肠道反应： 宝宝可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。因为消食片过量摄入，会加重胃肠道消化负担，刺激胃肠黏膜，引发不适。比如可能出现频繁的呕吐，吐出胃内未消化的食物以及消食片成分等，同时可能伴有腹痛，宝宝会表现出哭闹不安等情况。血糖波动风险： 部分消食片含有糖分，过量服用可能导致宝宝血糖短时间内升高。虽然一般不会有严重后果，但对于有糖尿病家族史或者本身代谢特殊的宝宝，可能会有一定影响。比如正常宝宝血糖在3.9 - 6.1mmol/L，过量吃含糖分高的消食片后，血糖可能会暂时超出这个范围。
应采取的紧急措施
及时催吐： 如果发现宝宝刚吃了20片消食片不久，在宝宝意识清楚的情况下，可以尝试让宝宝喝适量温水，然后刺激其咽喉部位催吐，尽量把吃进去的消食片吐出来，减少吸收。但要注意催吐时动作要轻柔，避免损伤宝宝咽喉。观察症状变化： 密切观察宝宝的精神状态、有无呕吐、腹泻、面色是否正常等情况。如果宝宝出现持续呕吐不止、精神萎靡、腹痛加剧等异常表现，要立即送往医院急诊。比如如果宝宝呕吐频繁，一天呕吐次数超过5次以上，或者出现精神差，不愿意玩耍、哭闹不止等，都需要尽快就医。
日常服用消食片的注意事项
严格按剂量服用： 3岁宝宝服用消食片一定要严格按照说明书的剂量来。一般来说，3岁宝宝每次服用的量要控制好，不能自行增加剂量。比如说明书上写每次服用2 - 4片，就严格按照这个范围来给宝宝服用。存放要得当： 消食片要放在宝宝够不到的地方，避免宝宝误拿多吃。因为宝宝好奇心强，容易误将消食片当作糖果食用，所以要妥善保管，比如放在高处的柜子里或者密封的药箱中。