得了抑郁症到医院确诊时，通常需要进行多项检查。首先，医生一般会先进行精神检查，这是初步判断是否有抑郁症状的重要步骤。同时，还会结合一些辅助检查来综合评估。
心理量表测评
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）： 这是临床上常用的抑郁量表之一，包含多个项目，能较为全面地评估抑郁症状的严重程度等情况，一般需要20 - 30分钟左右完成测评。患者健康问卷抑郁量表（PHQ - 9）： 也是常用的自评量表，通过9个问题来初步筛查抑郁情况，患者可以自行填写，能快速让医生了解抑郁相关症状的大致状况。
实验室检查
血液生化检查： 主要是为了排除其他躯体疾病导致的类似抑郁症状。比如检查甲状腺功能，因为甲状腺功能异常可能会引发情绪方面的改变，像甲状腺功能减退就可能出现抑郁样表现。一般血液生化检查需要抽取2 - 5毫升左右的血液，检查项目包括甲状腺激素（T3、T4、TSH等）、肝肾功能等。血常规检查： 通过血常规可以了解患者的基本身体状况，看是否有感染等情况，一些感染性疾病也可能伴随情绪问题，通过血常规能辅助排查。
影像学检查
头颅磁共振成像（MRI）： 有助于观察脑部结构是否存在异常，比如某些脑部病变可能会导致抑郁等情绪障碍。一般做头颅MRI检查的时间在20 - 30分钟左右，检查前需要去除身上的金属物品等。头颅计算机断层扫描（CT）： 也可以对脑部结构进行初步的成像检查，虽然对于一些细微结构的显示可能不如MRI，但也能帮助医生排查是否存在脑部器质性病变引起的抑郁相关问题。通过以上这些检查项目的综合评估，医生才能更准确地确诊是否患有抑郁症以及制定相应的治疗方案。