耳朵总响可能由多种原因引起，比如约有10% - 15%的成年人曾经历过耳鸣，其中一部分是由耳部本身的问题导致。
耳部疾病相关
耵聍栓塞： 外耳道内的耵聍（俗称耳屎）如果过多，凝结成块就会堵塞外耳道，从而引起耳鸣。一般耵聍较多时，会感觉耳朵闷堵，还可能伴有耳鸣。中耳炎： 急性中耳炎患者在发病时，可能会出现耳朵疼痛、耳鸣的情况，慢性中耳炎也可能长期伴有耳鸣症状。比如儿童患急性中耳炎时，除了耳朵痛，还可能有耳鸣表现。
全身性疾病相关
高血压： 血压波动较大时，可能会影响内耳的血液供应，进而引发耳鸣。有研究显示，高血压患者中约有一定比例会出现耳鸣症状，尤其是血压控制不佳时，耳鸣更易出现。糖尿病： 糖尿病引起耳鸣的机制可能与微血管病变、神经病变等有关。长期高血糖状态会损伤内耳的微血管和神经，导致耳鸣发生。
噪声暴露相关
短期强噪声暴露： 如果短时间内处于高强度噪声环境中，比如在建筑工地附近待了几个小时，就可能出现耳朵响的情况。这种情况是因为噪声损伤了内耳的毛细胞等结构。长期噪声暴露： 长期在噪声环境下工作，像纺织厂工人长期接触机器噪声，就容易患上噪声性耳鸣。长期的噪声刺激会慢慢损害内耳功能，导致持续或间歇性的耳鸣。