先煎是中药的一种重要煎煮方法，即先将特定药物煎煮一段时间后再加入其他药物共同煎煮。中药是否需先煎以及先煎的时长，必须严格遵循医嘱，不可随意变动。
一、先煎的适用药物
1.部分有效成分难溶于水的矿物、介壳、化石类药物，常见的如磁石、紫石英、生石膏、代赭石、海蛤壳、牡蛎、瓦楞子、龙骨、龟甲等，通常需要打碎先煎20至30分钟，然后再放入其他中药一起煎煮，这样能促使药物中的有效成分充分溶出。
2.一些本身毒性较大的中药，像是附子、川乌、草乌等，要先煎45至60分钟后再加入其他中药，这种先煎方式有助于降低毒性，确保用药安全。
二、其他煎煮相关要点
煎煮的火候和时间需依据药物性能来决定，解表药、清热药适宜用武火煎煮，时间较短，煮沸后煎3至5分钟即可；补益药需用文火慢慢煎煮，时间较长，煮沸后要再续煎30至60分钟。此外，某些药物由于质地特殊，煎法也较为特别，处方上需加以注明，除先煎外，还包括后下、包煎、另煎、泡服、冲服、煎汤代水等不同方法。
总之，如果对中药煎煮方法不明确，切勿盲目煎煮，以免破坏药效。若出现不适症状，建议前往中医内科就诊，由专业医生通过望、闻、问、切等检查进行辨证后开具处方，并由专业人员煎煮。若选择自行煎煮，则务必严格按照医嘱进行操作。