肠梗阻是肠道内容物通过障碍，常见症状有腹痛，多为阵发性绞痛，程度轻重不一，疼痛时可伴有肠鸣音亢进；呕吐，早期为胃内容物，后期可呈粪样物；腹胀，高位肠梗阻腹胀不明显，低位及麻痹性肠梗阻腹胀显著；停止排气排便，完全性肠梗阻患者多不再排气排便。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻等，主要措施有胃肠减压，通过吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀、降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环；纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，一般需根据患者脱水程度、血液生化检查等补充液体和电解质；防治感染和中毒，应用抗生素防治细菌感染。手术治疗则用于绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻等，手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术等。
肠梗阻的症状表现
腹痛方面： 机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，患者会出现阵发性腹部绞痛，疼痛部位多位于脐周，疼痛发作时可看到肠型和蠕动波，患者自己能感觉到腹部有条状的肿物在蠕动。比如部分患者腹痛发作时，能明显看到腹部皮肤有隆起的肠管形状。呕吐情况： 肠梗阻早期，呕吐多为反射性，吐出物为胃内容物。随着病情进展，呕吐物会发生变化，高位肠梗阻时呕吐出现较早且频繁，吐出物主要是胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样，若呕吐物呈棕褐色或血性，提示肠管有血运障碍。例如高位肠梗阻患者发病后几小时就会频繁呕吐，而低位肠梗阻可能在发病1 - 2天后才出现呕吐粪样物的情况。
肠梗阻的非手术治疗
胃肠减压操作： 一般需要放置胃管进行胃肠减压，胃管要插入到合适的位置，通常要插入到十二指肠降部以下，通过负压吸引装置将胃肠道内的气体和液体吸出，一般要求吸引的负压保持在6.67 - 10.7kPa之间，这样能有效减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环。纠正水、电解质紊乱： 根据患者的体重、血钠、血钾、血氯以及血气分析等结果来补充液体和电解质。一般来说，成人每天需要补充生理盐水3000ml左右，5% - 10%葡萄糖溶液2000ml左右，同时根据血钾情况补充10%氯化钾溶液，每天3 - 6g。对于存在酸碱失衡的患者，要根据血气分析结果补充碱性或酸性溶液进行纠正。
肠梗阻的手术治疗
手术适应情况： 当肠梗阻是由于肠扭转、肠套叠引起的绞窄性肠梗阻时，或者是肠道肿瘤导致的肠梗阻，以及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，都需要及时进行手术治疗。比如肠扭转超过24 - 48小时，肠管已经出现坏死迹象时，必须尽快手术。常见手术方式： 粘连松解术适用于因腹腔粘连引起的肠梗阻，通过仔细分离粘连的肠管，恢复肠道的通畅；肠切除吻合术则用于肠管已经发生坏死的情况，将坏死的肠段切除，然后将两端健康的肠管进行吻合。例如在切除坏死肠段时，要确保切除范围足够，避免残留坏死组织导致病情复发。