关键点：一到晚上就小肚子胀屁多，可能是生理性因素或病理性因素引起，要及时咨询医生明确病因针对性治疗。其中心理性因素可能是晚餐摄入不当引起功能性消化不良，病理性因素可能是慢性肠胃炎等疾病。
一、生理性因素：
晚餐过多摄入辛辣、油腻食物或进食易产气食物，可能导致功能性消化不良，使胃肠道蠕动功能受障，胃肠内有气体而出现小肚子胀。患者可在医生指导下口服多潘立酮片、伊托必利片等药物调理，平时要多休息，保持清淡饮食，多对腹部按摩或热敷。
二、病理性因素：
患有慢性肠胃炎等疾病可能有小肚子胀、屁多现象。慢性肠胃炎是指胃肠道黏膜发生炎症感染，通常会表现出腹泻、腹胀、便秘等症状。可在咨询医生后口服奥美拉唑肠溶胶囊、次硝酸铋片等药物进行治疗。
总结概况提示：当出现一到晚上就小肚子胀屁多的情况时，要考虑到可能是生理性或病理性原因，需重视并采取相应措施，必要时寻求医生帮助以进行准确诊断和恰当治疗。