肺结核症状及表现

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病,其常见症状及表现多样。大约有1/3的肺结核患者会出现咳嗽症状,咳嗽时间可能会持续2周以上。

常见全身症状

发热: 是肺结核最常见的全身症状之一,多为长期午后低热,体温一般在37.3℃~38℃之间,可持续数周。部分患者还会伴有乏力、盗汗,夜间睡觉后出汗较多,醒来后汗止;同时会有食欲减退、体重减轻等表现,体重可能在1个月内减轻1~2公斤。呼吸系统症状咳嗽、咳痰: 咳嗽是肺结核最常见的症状,多数患者为干咳,或者仅有少量黏液痰。如果合并有其他细菌感染,痰量会增多,且可呈脓性。例如,约有50%~70%的肺结核患者会出现咳嗽,其中20%左右的患者有咳痰表现。咯血: 有部分患者会出现咯血症状,咯血量可多可少,少量咯血时仅表现为痰中带血,大量咯血时可从口鼻涌出,严重时可导致窒息。一般在病灶累及血管时容易出现咯血情况。

不同类型肺结核的特殊表现

原发型肺结核: 多见于儿童,症状多较轻微且不典型,部分患者可能仅有轻微咳嗽、低热,有些患者甚至没有明显自觉症状,仅在胸部X线检查时被发现。血行播散型肺结核: 急性血行播散型肺结核起病急,有高热、寒战等全身中毒症状,常伴有咳嗽、咳痰,或者胸痛等表现;亚急性、慢性血行播散型肺结核患者的中毒症状相对较轻,可仅有低热、盗汗等表现,咳嗽、咳痰等呼吸道症状也相对不明显。继发型肺结核: 包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核等。浸润性肺结核患者多有低热、盗汗、咳嗽、咳痰等表现;纤维空洞性肺结核患者会有反复咳嗽、咳痰,长期低热,还可能伴有咯血、气短、呼吸困难等表现,病情严重时会影响肺功能,导致活动后气促明显。