血尿和尿隐血并非同一概念。血尿指尿液中存在三个以上红细胞的高倍视野,尿隐血则是尿隐血试验呈阳性。
一、尿隐血是尿常规检查中的一项常规指标,通过化学试剂显示来进行检测。而血尿是尿沉渣检查,当尿中红细胞>3/HP才称为血尿,所以有红细胞明显升高的血尿通常会有尿隐血(+)。但要注意,尿隐血(+)并不等同于血尿,因为尿隐血可能出现假阳性情况,比如尿液受到污染、发生氧化污染等,都会影响检测结果。如果患者确实有尿隐血(+),然而尿液中的红细胞是正常的,那就不能称为血尿。比如,当尿液中含有肌红蛋白、血红蛋白等物质时,也会出现尿隐血(+)。所以,很有必要了解患者是否存在全身性疾病。
二、要是患者有尿隐血(+),且尿沉渣中的红细胞>3/HP,这就被称为真性血尿。为了明确血尿的来源和病因,需要进一步开展检查以确定诊断。
总之,要清楚区分血尿和尿隐血,对于尿隐血阳性的情况要仔细分析判断,对于真性血尿要积极查找原因以便准确诊断和治疗。
