心室性期前收缩的治疗需根据具体情况来定。一般来说，无器质性心脏病的单纯室性期前收缩，如果症状不明显，通常不需要药物治疗；若症状明显，可使用美西律等药物缓解，但用药需在医生指导下进行。
无器质性心脏病的室性期前收缩治疗
无症状情况： 如果心室性期前收缩患者没有明显的症状，通常不需要进行特殊的药物治疗。但要注意避免一些诱发因素，比如不要过度饮酒、咖啡等刺激性饮品，保证充足的睡眠等。有症状情况： 当患者有明显症状时，可使用美西律等药物。美西律属于Ib类抗心律失常药，能轻度阻滞钠通道，从而起到抗心律失常的作用，但使用时需关注患者的不良反应，如可能出现胃肠道不适等情况。
有器质性心脏病的室性期前收缩治疗
针对基础病治疗： 首先要积极治疗基础心脏病，例如患者如果有冠心病，就要针对冠心病进行相应治疗，如使用改善心肌供血的药物等。因为很多有器质性心脏病的患者出现心室性期前收缩是由于基础心脏病导致的。抗心律失常药物选择： 对于有器质性心脏病的室性期前收缩患者，可能会选用胺碘酮等药物。胺碘酮是一种广谱抗心律失常药，对多种心律失常都有作用，但长期使用胺碘酮要注意其可能带来的不良反应，像肺纤维化、甲状腺功能异常等问题。同时，使用过程中要密切监测患者的心肺功能等指标。
特殊人群的心室性期前收缩治疗
儿童患者： 儿童出现心室性期前收缩时要格外谨慎。如果是先天性心脏病等基础上出现的心室性期前收缩，要根据先天性心脏病的具体情况和心室性期前收缩的严重程度来综合治疗。一般不轻易使用强效的抗心律失常药物，因为儿童对药物的耐受性和成人不同，可能会有更多不良反应。老年患者： 老年患者有器质性心脏病的情况较为常见，治疗时除了考虑抗心律失常药物外，还要关注老年患者常有的其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在选择药物时要考虑药物之间的相互作用，避免因为药物相互作用导致不良反应增加。比如使用抗心律失常药物时，要注意与治疗其他基础疾病药物的相互影响。