骨巨细胞瘤的治疗需根据病情阶段等因素综合判断，一般来说手术治疗是主要的治疗方式，对于一些无法手术或复发的情况可能会辅助药物治疗等。
手术治疗为主
局部刮除术：适用于早期、病灶较局限的骨巨细胞瘤患者。通过刮除病变组织，能保留肢体功能，但有一定复发率，约10% - 15%左右复发可能。切除重建术：对于病变范围较大、刮除复发风险高的情况，需要将肿瘤切除，然后进行骨重建，如使用人工假体置换等方式来恢复肢体的结构和功能。
药物辅助治疗情况
靶向药物：目前有一些针对骨巨细胞瘤相关靶点的靶向药物在研究和临床应用中，比如针对某些生长因子受体等靶点的药物，可抑制肿瘤细胞的生长和增殖，但具体药物的疗效和适用情况需要根据患者的基因检测等情况来确定。化疗药物：在一些侵袭性较强、复发或转移的骨巨细胞瘤中，可能会使用化疗药物，不过骨巨细胞瘤对化疗的敏感性相对较低，一般作为辅助治疗手段，常用的化疗药物有达卡巴嗪等，但效果有限。
放疗的作用
姑息性放疗：对于无法手术切除或手术后复发的骨巨细胞瘤患者，放疗可以起到缓解疼痛、控制肿瘤生长的作用。但放疗也有一定副作用，如可能导致局部组织纤维化等，而且儿童患者应尽量避免过多放疗，因为可能影响骨骼发育。术前放疗：少数情况下，对于一些较大的、与重要组织粘连紧密的骨巨细胞瘤，可考虑术前放疗，缩小肿瘤体积，为手术创造条件，但应用相对较少。