脊髓型颈椎病明显体征有多种表现。一般来说，患者常出现四肢肌力减弱的情况，比如拿东西时容易掉，部分患者手部精细动作变得不灵活，像系纽扣、拿筷子等动作变得困难。
运动功能方面的体征
肌张力异常： 患者的肌张力可能会增高，表现为肢体发紧，活动不灵活。比如下肢肌张力增高时，行走会有沉重感，像脚仿佛粘在地上一样；上肢肌张力增高时，手臂屈伸会感觉阻力增大。腱反射异常： 会出现腱反射亢进的情况，像膝跳反射会比正常情况更活跃，甚至可能出现踝阵挛等现象。比如医生用叩诊锤叩击膝盖下方的肌腱时，小腿抬起的反应比正常人更强烈。
感觉功能方面的体征
感觉减退或异常： 患者可能会有肢体的感觉减退，比如对疼痛、温度的感知不如正常人。有的患者会感觉手脚麻木，这种麻木可能从手指或脚趾开始逐渐向上发展。部分患者还可能出现感觉过敏，即对原本正常强度的刺激感觉过于强烈。
平衡与协调功能方面的体征
行走不稳： 患者走路时步态异常，像踩棉花感，就是感觉脚下像踩着棉花一样，走路容易摇晃、跑偏，严重时可能需要扶着东西才能行走。肢体协调障碍： 患者进行精细动作时协调能力变差，比如双手配合完成动作时会不协调，写字变得歪歪扭扭等。