牙齿缝隙大可能由多种原因引起。一般来说，先天性牙齿发育异常是常见原因之一，比如先天性牙体形态异常，部分人群天生牙齿过小，就容易导致牙齿之间缝隙偏大，这种情况在人群中约有一定比例存在。
牙周疾病导致
牙龈萎缩： 随着年龄增长或长期口腔卫生不良，牙龈会逐渐萎缩。当牙龈萎缩到一定程度时，牙齿之间原本被牙龈填充的部分缺失，就会使牙齿缝隙变大。研究发现，35岁以上人群中，约有40%存在不同程度的牙龈萎缩问题，进而可能引发牙齿缝隙大的情况。牙周炎： 牙周炎是由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织引起的慢性炎症。炎症会破坏牙周支持组织，包括牙槽骨等，导致牙齿松动移位，从而出现缝隙。牙周炎患者中，约有30% - 50%会出现牙齿缝隙逐渐增大的现象。
不良口腔习惯造成
长期用牙签： 不正确地使用牙签，比如用力过猛或牙签选择不当，会损伤牙龈乳头，导致牙龈乳头退缩，进而使牙齿缝隙变大。如果长期每天都频繁用力用牙签，大约经过1 - 2年可能就会明显发现牙齿缝隙有变化。吐舌习惯： 有些儿童或成人有吐舌的习惯，舌头长期顶压牙齿，会使牙齿位置发生改变，慢慢出现牙齿缝隙。据统计，有吐舌习惯的人群中，约有20% - 30%会出现牙齿缝隙大的情况，尤其是儿童时期开始有吐舌习惯的人更容易出现这种问题。
牙齿移位引发
外伤导致： 牙齿受到外力撞击等外伤时，可能会导致牙齿移位，从而出现缝隙。比如运动中被碰撞到牙齿，就有可能使牙齿位置改变，出现缝隙。一般在牙齿外伤后的几周内，就可能发现牙齿缝隙开始变大。牙齿排列不齐矫正后： 部分牙齿排列不齐的人通过矫正牙齿后，如果矫正过程中或矫正后没有很好地保持，牙齿可能会有一定程度的反弹移位，也会出现缝隙。约有10% - 15%的矫正患者在矫正后可能会出现牙齿缝隙复发的情况。