耳鸣的药物治疗需根据病因选择，常见药物有改善循环类、营养神经类等。一般来说，改善循环的药物如银杏叶提取物制剂，可能对部分耳鸣有一定作用，但具体效果因人而异。
改善循环类药物
银杏叶制剂： 这类药物可以改善内耳的血液循环。比如一些银杏叶提取物片，通过增加耳部血管的血流量，为内耳神经细胞等提供更好的营养供应环境，可能对因血液循环不畅导致的耳鸣有帮助，但起效时间可能需要几周。前列地尔： 属于前列腺素类药物，能扩张血管，改善内耳微循环。它可以通过静脉注射等方式给药，对于一些缺血性因素引起的耳鸣有一定的治疗作用，但使用时需要注意可能出现的不良反应，如头痛、恶心等。
营养神经类药物
甲钴胺： 是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它可以促进受损神经的修复，常用于治疗神经病变引起的耳鸣，一般需要连续服用几周时间才能看到可能的效果，口服剂型相对比较安全，但也可能有少数人出现胃肠道不适等反应。维生素B1： 参与体内辅酶的形成，能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。对于一些由于缺乏维生素B1导致神经功能异常引起的耳鸣，补充维生素B1可能有一定辅助作用，一般通过口服补充，相对比较安全，正常剂量下不良反应较少，但如果过量服用可能会有不良反应。
抗焦虑抑郁类药物
氟哌噻吨美利曲辛片： 对于一些伴有焦虑、抑郁情绪的耳鸣患者可能有效。因为耳鸣本身可能会加重患者的焦虑抑郁状态，而焦虑抑郁又可能反过来影响耳鸣的感受。该药物是由两种成分组成的复方制剂，小剂量使用时可以改善患者的情绪状态，从而间接缓解耳鸣带来的不适，但使用前需要评估患者的精神状态，并且要注意药物的不良反应，如可能引起失眠等。帕罗西汀： 属于选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症、焦虑症等。对于伴有明显焦虑症状的耳鸣患者，使用帕罗西汀可以通过调节5 - 羟色胺的水平来改善焦虑情绪，进而对耳鸣起到一定的缓解作用，但用药过程中需要密切观察患者的情绪变化和药物不良反应，如可能出现嗜睡、胃肠道不适等情况。