甲状腺手术总的费用大概19000元，具体包含以下几个方面：
一、术前检查费，涵盖肝功能、肾功能、电解质、血常规、纤维喉镜、甲状腺功能及彩超等，此项费用约为3500元。肝功能检查主要是为了评估肝脏的功能状态，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，以确保肝脏能耐受手术；肾功能检查能了解肾脏的功能情况，如肌酐、尿素氮等，判断肾脏是否健康；电解质检查可明确体内钾、钠、钙等电解质的水平，保障身体内环境稳定；血常规能反映血液中各种细胞的情况，如白细胞计数等，判断有无炎症等问题；纤维喉镜用于检查喉部情况，避免手术对喉部造成影响；甲状腺功能检查对于了解甲状腺的功能状态很重要；彩超则可清晰显示甲状腺的形态、大小等。
二、麻醉费，甲状腺手术是四级手术，患者需进行全身麻醉，这部分花费在2500元左右。全身麻醉能使患者在手术过程中处于无意识状态，确保手术顺利进行且患者无痛苦。
三、甲状腺手术操作的费用，包含病灶切除、神经探查等，约为3000元。病灶切除是手术的核心部分，将病变组织去除；神经探查则是为了保护周围重要的神经结构，避免损伤导致相应的功能障碍。
四、甲状腺手术中使用的特殊材料可能需要6000元左右。这些特殊材料可能包括手术器械、缝线等，对于手术的安全和效果起到重要作用。
五、患者手术后病情恢复需进行适当补液、切口换药等，费用大约为4000元。补液可以补充身体所需的水分和营养物质，维持身体机能；切口换药能保持切口清洁，促进切口愈合。
总之，甲状腺手术的费用由多个部分构成，各项费用的用途和意义都各不相同，共同保障手术的顺利进行和患者的康复。