湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，一般约60%的患者晚上会更痒。其发病机制较为复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素。
一、内在因素
遗传因素： 如果家族中有过敏史，比如父母患有哮喘、过敏性鼻炎等，那么子女患湿疹的风险会增加。研究表明，约50%的湿疹患者有遗传过敏背景。免疫系统异常： 人体免疫系统失调时，容易引发湿疹。例如，Th1和Th2细胞失衡，Th2细胞占优势时，就可能导致湿疹等过敏性疾病的发生。
二、外在因素
环境因素： 温度和湿度的变化对湿疹影响较大。在干燥的环境中，皮肤水分流失加快，容易诱发湿疹；而在湿热环境下，皮肤出汗多，也可能刺激皮肤引发湿疹。比如在冬季，室内外空气干燥，很多人会出现湿疹加重的情况。接触过敏原： 常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。如果接触到这些过敏原，就可能诱发湿疹。例如，对尘螨过敏的人，居住环境中尘螨较多时，就容易反复长湿疹。
三、其他诱发因素
皮肤屏障功能受损： 皮肤的屏障功能可以保护皮肤免受外界刺激和有害物质的侵入。当皮肤屏障功能受损时，比如过度清洁皮肤、使用刺激性强的化妆品等，就容易引发湿疹。比如频繁用肥皂清洗皮肤，会破坏皮肤的屏障，增加湿疹发病几率。生活习惯： 压力过大、睡眠不足等生活习惯也可能影响湿疹的发生和发展。长期处于高压力状态下，人体的内分泌和免疫系统会受到影响，从而诱发或加重湿疹。