外阴瘙痒不一定能用红霉素软膏抹。引起外阴瘙痒的原因有多种，若外阴瘙痒是细菌感染导致，且对红霉素不过敏，可能可以短时间用红霉素软膏缓解，但一般建议在医生判断下使用。通常来说，约30% - 50%的外阴瘙痒可能由阴道炎症等引起，不同病因需用不同药物。
外阴瘙痒的常见原因
阴道炎导致：如霉菌性阴道炎，主要是白色念珠菌感染，会出现外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状；细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，也会有外阴瘙痒，伴有鱼腥味白带。局部皮肤病变：外阴湿疹可导致外阴瘙痒，皮肤会有红斑、丘疹、水疱等表现；外阴硬化性苔藓也会引起外阴瘙痒，病变处皮肤变薄变白。不良卫生习惯：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，局部污垢刺激会引起外阴瘙痒；使用刺激性强的卫生巾、护垫等，也可能对外阴皮肤产生刺激导致瘙痒。
红霉素软膏的适用情况
细菌感染性外阴瘙痒：当外阴瘙痒是因细菌感染，比如外阴部位有小的伤口继发细菌感染出现瘙痒时，红霉素软膏作为抗生素类药膏，能抑制细菌生长，对缓解因细菌感染引起的外阴瘙痒可能有一定作用。但要注意，使用前需清洁外阴，保持局部干燥。非细菌感染性外阴瘙痒不适用：如果外阴瘙痒是由霉菌性阴道炎、外阴湿疹等非细菌感染因素引起，红霉素软膏就没有治疗作用。比如霉菌性阴道炎，需要使用抗真菌药物，像克霉唑栓等；外阴湿疹可能需要用糖皮质激素类药膏等治疗。
使用红霉素软膏的注意事项
过敏者禁用：如果对红霉素过敏，绝对不能使用红霉素软膏，否则会引起过敏反应，加重外阴瘙痒等不适症状，可能出现局部红肿、瘙痒加剧等情况。短期使用：一般建议外阴瘙痒使用红霉素软膏不要超过一周，如果使用一周后症状没有缓解甚至加重，应及时就医，重新评估病情，更换合适的药物治疗。避免接触眼睛等其他部位：使用红霉素软膏时要注意，不要将药物涂抹到眼睛等其他黏膜部位，以免引起不适。同时，用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净。