一个多月的婴儿老是吐奶主要有生理性因素和病理性因素这两大类原因。生理性因素包括喂养不当、胃容积小、新生儿贲门发育不完善等；病理性因素包括过敏、消化道疾病、脑损伤、器官发育畸形等，需要检查明确病因后进行针对性治疗。
一、生理性因素
1.喂养不当：一个多月婴儿的胃容积较小，如果平时存在喂养不当的情况，比如一次性喂养过多、喂养后没有拍嗝、进食时过多气体一起咽下等，都会导致频繁吐奶。对此，需要采取少量多次的喂养方式，喂养后不能立刻把孩子放下来，要轻拍婴儿背部，等婴儿打嗝排出气体后才可放下。
2.新生儿贲门发育不完善：这也是造成婴儿吐奶的常见原因之一。一般来说，生理性因素造成的吐奶无需药物治疗，随着年龄增长会逐渐好转。
二、病理性因素
1.过敏：如果婴儿对母乳或奶粉中的乳糖、蛋白质等成分过敏，吃奶后就会出现频繁吐奶的症状。
2.消化道疾病：婴儿平时没有注意腹部保暖或饮食不洁，可能会引起小儿胃肠炎或肠胃功能紊乱等消化道疾病，进而导致吐奶。
3.脑损伤：若婴儿在出生时发生过大脑缺氧，或者存在颅外伤、颅内感染等情况，都可能损伤婴儿大脑，引起吃奶后呕吐的症状。
4.器官发育畸形：比如食管狭窄、肠道闭锁、幽门梗阻等也是导致频繁吐奶的原因之一，需要去医院通过影像学检查来初步判断病因，然后才能进行针对性治疗。
总之，一个多月婴儿频繁吐奶要分清是生理性还是病理性原因，以便采取恰当的措施。如果是病理性原因，要及时就医，明确诊断后进行有效治疗。