鼻翼周围长痘主要与皮脂腺分泌、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。据相关研究，青春期人群由于激素水平变化，皮脂腺分泌旺盛，鼻翼周围长痘的发生率相对较高。
皮脂腺分泌旺盛：
皮肤油脂分泌过多： 鼻翼周围的皮脂腺分布相对较密集，当皮脂腺受到雄激素等因素刺激时，会过度分泌油脂。例如，青春期的青少年，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺活性增强，油脂分泌量比其他时期明显增多。如果油脂不能及时排出，就容易堵塞毛孔，为痘痘的产生创造条件。饮食因素影响： 长期食用高糖、高脂肪类食物，也会促使皮脂腺分泌更多油脂。比如经常吃巧克力、油炸食品等，会导致体内血糖升高，进而刺激皮脂腺分泌，增加鼻翼周围长痘的几率。
毛囊口角化异常：
角质层过度增生： 毛囊口角化异常时，角质层会过度增生，导致毛囊口变小、狭窄或堵塞。正常情况下，毛囊内的皮脂需要通过毛囊口排出到皮肤表面，但角质层过度增生会阻碍皮脂的排出，皮脂在毛囊内堆积，就容易形成痘痘。一般来说，这种角化异常可能与遗传因素有关，也可能受到内分泌等因素的影响。皮肤清洁不彻底： 日常不注重皮肤清洁，污垢、灰尘等容易混合油脂堵塞毛囊口，加重毛囊口角化异常的情况。比如晚上卸妆不彻底，化妆品残留会堵塞毛孔，使鼻翼周围更容易长痘。
痤疮丙酸杆菌感染：
细菌滋生引发炎症： 当毛囊内的环境适合痤疮丙酸杆菌生长时，这种细菌就会大量繁殖。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，表现为红色的痘痘，伴有红肿、疼痛等症状。一般这种细菌在温暖、潮湿且油脂分泌旺盛的环境中更容易繁殖，鼻翼周围正是这样的部位。免疫力下降易感染： 当人体免疫力下降时，比如过度疲劳、睡眠不足等情况，身体对痤疮丙酸杆菌的抵御能力减弱，就更容易受到这种细菌的感染，从而导致鼻翼周围长痘的情况加重。