乙肝六项包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)以及前S1抗原(Pre-S1)。其中前S1抗原有时也被包含在乙肝六项检测中。
乙肝表面抗原:
含义: 乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以是已感染乙肝病毒的标志。临床意义: 如果乙肝表面抗原呈阳性,说明体内有乙肝病毒存在,可能处于感染期。
乙肝表面抗体:
含义: 乙肝表面抗体是一种保护性抗体,是人体感染乙肝病毒后,免疫系统针对乙肝表面抗原产生的抗体。临床意义: 乙肝表面抗体阳性表示机体对乙肝病毒有免疫力,一般有两种情况,一是接种乙肝疫苗后产生了抗体;二是曾经感染过乙肝病毒,现在靠自身免疫力清除了病毒并产生了抗体。数值越高,对乙肝病毒的抵抗力越强。
乙肝e抗原:
含义: 乙肝e抗原是乙肝病毒内核中的一种可溶性蛋白质,一般来说,乙肝e抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃,传染性较强。临床意义: 乙肝e抗原阳性常伴随乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性,形成乙肝大三阳,此时病毒复制活跃,传染性大。
乙肝e抗体:
含义: 乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒后,针对乙肝e抗原产生的抗体。临床意义: 乙肝e抗体阳性通常有两种情况,如果是乙肝大三阳转为乙肝e抗体阳性,且乙肝病毒DNA载量低、肝功能正常,可能表示病毒复制趋于静止,传染性降低;但如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,形成乙肝小三阳,此时也要结合乙肝病毒DNA等检查判断病毒是否还具有传染性。
乙肝核心抗体:
含义: 乙肝核心抗体是曾经感染过乙肝病毒的标志,因为只要感染过乙肝病毒,无论病毒是否被清除,核心抗体都会存在。临床意义: 乙肝核心抗体包括IgM和IgG型,乙肝核心抗体IgM阳性多见于乙肝急性期,提示乙肝病毒复制活跃;乙肝核心抗体IgG阳性则提示既往感染过乙肝病毒。
前S1抗原:
含义: 前S1抗原是乙肝病毒外壳上的蛋白成分。临床意义: 前S1抗原阳性表示乙肝病毒在体内复制活跃,可作为乙肝病毒传染性强的标志之一,而且前S1抗原阳性还可能预示着病情向慢性化发展。
