怀孕呕吐厉害的原因包括以下几方面：
一、怀孕后人体内激素水平大幅升高，尤其是雌激素、孕激素、HCG等激素水平显著增高，这些激素有时会直接影响胃肠道。
1.怀孕后因雌激素增加会导致体内水钠潴留，进而使胃黏膜出现水肿。
2.怀孕后体内HCG绒毛膜促性腺激素水平升高，会造成胃酸分泌减少，胃排空时间延长，从而出现头晕、乏力、食欲不振、看到油腻食物恶心、厌食等症状，这通常被称为早孕反应。
二、精神方面的因素，如精神过度紧张、焦虑，生活环境改变或经济情况改变等会导致部分孕妇精神状态较差，此时也可能发生怀孕呕吐厉害的情况。所以要调整孕妇的心理状态，让其放松心情，这样对妊娠剧吐会有所改善。
总之，怀孕呕吐厉害主要与激素变化和精神因素有关，了解这些原因有助于更好地应对这一现象。