龟头上有白色的东西，可能由以下原因导致：
一、包皮垢：常见于包皮过长或包茎的患者，若未将包皮翻起清洗，就可能有包皮垢积聚，表现为白色小点。
二、皮脂腺异位症：可在阴茎根部或靠近中段出现白色凸起的丘疹样改变，无任何疼痛症状，可长期存在，不发生增大、增多，也无出血、感染等情况。若情况不严重，可先观察而无需治疗，若有治疗意愿，可选择激光治疗，对淡化皮脂腺有一定效果。
三、阴茎珍珠样丘疹：属于良性病变，对人体无妨碍也不传染。若未出现明显红肿、疼痛、瘙痒等不适，可不特殊处理，注意保持清洁、干燥即可。
四、尖锐湿疣：有过不洁性交史，可出现散在分布，其体积、大小、数目会逐渐增多、增大，并相互融合。疾病早期表现为白色突起，可转为红色或粉红色突起，伴有表面出血及局部疼痛感。相互融合可出现菜花样肿块。可进行醋酸白试验或局部切除后做病理检查确诊，确诊后还需进一步抗病毒治疗以预防复发。
总结概括提示：龟头上出现白色东西的原因多样，包括包皮垢、皮脂腺异位症、阴茎珍珠样丘疹、尖锐湿疣等，各自有着不同的特点和表现，需要根据具体情况进行诊断和处理。