阑尾周围脓肿是因阑尾炎炎症加重、化脓或穿孔致肠腔和阑尾腔内脓性分泌物渗出而形成。其治疗需依脓肿具体情况判断。具体如下:
一、脓肿未破溃:
1.若阑尾周围脓肿尚未破溃、穿孔,可进行阑尾切除术。
2.若腹腔已有脓液,需仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后再关闭腹腔,且可进行切口一期缝合。
二、脓肿破溃:
1.对已形成阑尾周围脓肿且破溃但病情稳定的患者,可先应用抗生素治疗,如使用头孢曲松、头孢哌酮等进行抗感染,以促进脓肿吸收消退。
2.也可在超声引导下置管引流或穿刺抽脓。
三、脓肿无局限趋势:
1.当阑尾周围脓肿无局限趋势,即无法吸收时,可行超声检查确定切口部位后进行切开引流手术。
2.手术以引流为主,若阑尾显露且方便手术,可切除阑尾,否则需待三个月后再行阑尾切除术。
出现阑尾周围脓肿的患者应及时就医,在医生指导下治疗,以免延误病情。
