排卵有障碍

排卵障碍的原因、症状、诊断和治疗方法如下:

1.原因:

中枢神经系统性无排卵:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,或长期的精神压抑、过度节食、起居无常等导致。

下丘脑性不排卵:原发性器质性因素、原发的功能性因素、药物性因素。

垂体性无排卵:器质性因素、功能性因素。

卵巢性无排卵:多囊卵巢综合征、单纯性腺发育不全综合征,性腺形成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合征。

其他内分泌腺的影响:如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良,可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。

2.症状:

月经失调:排卵障碍会导致月经失调,如月经周期过长或过短、月经量过多或过少等。

闭经:如果长期不排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素的作用,容易发生子宫内膜增生症及子宫内膜癌。

多毛:体内过多的雄激素会导致毛发增多,阴毛和腋毛会变得浓密,阴毛分布呈男性型。

高雄激素性痤疮:多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大等。

肥胖:可能与胰岛素抵抗、雄激素过多、瘦素抵抗有关。

其他:如乳房发育不良、溢乳等。

3.诊断:

基础体温测定:呈单相型。

激素测定:可了解体内激素水平,判断有无排卵及高雄激素血症。

B超检查:可监测卵泡发育情况,了解有无排卵。

腹腔镜检查:可直视卵巢的外形、大小,以及盆腔内有无粘连等。

4.治疗方法:

药物治疗:常用的药物有克罗米芬、促性腺激素、来曲唑等。这些药物可以促进卵泡发育和排卵。

手术治疗:对于一些病因明确的排卵障碍,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等,可能需要手术治疗。手术方法包括卵巢打孔术、卵巢楔形切除术等。

其他治疗方法:如中医治疗、心理治疗等,也可以在一定程度上帮助排卵障碍的治疗。