重度肾积水的治疗方法包括局部治疗、手术治疗、抽取肾积水等。
一、局部治疗：可采用粘连分离、血管移位吻合以及取结石等方式进行针对性处理。比如存在粘连情况，通过粘连分离来改善；若有血管异常导致的问题，进行血管移位吻合术；若有结石因素，则将结石取出。
二、手术治疗：
1.严重肾积水且患侧肾功能完全丧失或有严重感染积脓，而对侧肾功能良好时，可行患肾切除术。
2.肾积水使患侧肾功能极差，对侧肾因其他疾病功能不佳甚至已达尿毒症状态时，积水肾宜先进行肾造瘘术，待肾功能恢复后再进一步处理梗阻。
3.双侧肾积水时，要注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况相对较好的一侧，等情况改善后，再处理严重的一侧，通常先做一侧肾造瘘术。
三、抽取肾积水：肾积水会对肾脏形成压力，还容易引发感染，故而需要将积水抽取出来，可通过导管来抽取积水。
肾积水的注意事项：有肺结核或其他结核的患者，应进行尿液检查，以便早期发现肾结核并早期治疗。同时要注意休息和保持良好的情志状态。
总之，对于重度肾积水需要根据具体情况选择合适的治疗方法，治疗过程中要注意相关事项，以促进患者的康复。