硬膜下血肿主要分为急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿两类。
一、急性硬膜下血肿：
1.发病率和死亡率较高。
2.发病后的临床症状严重，病情会迅速恶化，特急性血肿的中间清醒期少见，昏迷程度逐渐加深。
3.颅内压增高症状出现早，脑疝症状出现快，局灶症状如偏瘫、失语常见，若血肿范围大，部分患者可能来不及救治就已陷入休克甚至死亡，情况较为严重。
二、慢性硬膜下血肿：
1.通常不太严重，患者病史多不明确，可能有轻微外伤史或慢性颅内压增高情况。
2.常于伤后1-3个月出现头疼、视物模糊、一侧肢体无力等症状，部分患者会出现精神、智力症状如记忆力减退、智力迟钝、精神失常等，也会有局灶性表现如轻度偏瘫、失语，但一般不会危及生命。
一旦发生急性硬膜下血肿，应立即就诊，医生会根据血肿大小和病情程度判断是否手术。若CT检查显示血肿厚度超过5mm要及时手术，若患者意识清楚且血肿厚度低于10mm且中线偏移则需综合考虑。
总结：文章介绍了硬膜下血肿的分类及各自特点，强调了急性硬膜下血肿的严重性和慢性硬膜下血肿的相对不严重性，同时说明了急性硬膜下血肿的治疗决策依据。