抽血检查甲功五项一般不需要空腹。不过，若同时还需要检查血糖、血脂等其他项目，通常就需要空腹了。因为进食可能会影响血糖、血脂等指标的检测结果，而甲功五项的检查结果受饮食影响较小。
甲功五项检查的原理
甲状腺会分泌甲状腺激素等相关物质，甲功五项主要检测的是甲状腺激素（包括游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3）、促甲状腺激素（TSH）以及甲状腺相关抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TGAb）等指标。饮食对这些指标的分泌和检测结果影响不大，所以一般不需要空腹抽血。
不空腹对甲功五项结果的影响
虽然进食通常不影响甲功五项的结果，但如果是在特殊情况下，比如同时进行其他需要空腹的项目检查时，还是要注意空腹要求。不过单纯检查甲功五项，正常饮食不会改变甲状腺激素等的分泌水平，所以对结果的准确性影响较小。
其他注意事项
在抽血检查甲功五项前，要注意保持平常的生活状态，不要刻意节食或过度运动等。另外，若正在服用影响甲状腺功能的药物，比如抗甲状腺药物或甲状腺激素类药物等，要告知医生，因为药物可能会影响甲功五项的检查结果解读。同时，抽血后要注意按压针孔部位止血，避免出血或淤血等情况。