肾积水可通过B超检查发现，尿液积聚于肾内致肾脏压力升高，使肾盂与肾盏扩大且肾实质萎缩，常见原因是泌尿系统梗阻，如结石、肿瘤等，可经相应治疗改善。肾积水分为轻度、中度和重度。一、轻度肾积水：指B超下肾实质厚度和肾回声正常，肾脏集合系统分离扩张2至3厘米，肾窦内有无回声区。轻度肾积水病人多为功能性，常因肾脏旋转不良或结石梗阻、轻度外压等致肾脏排尿受阻、输尿管扩张。此类病人一般无需治疗，大量饮水排出小结石后，肾积水症状可改善。二、中度肾积水：肾集合系统分离约3至4厘米，肾脏体积略增大，肾盂、肾盏分离呈烟斗状。中度肾积水病人通常存在器质性梗阻原因，做利尿剂肾图检查会有明显梗阻表现。需检查明确梗阻原因，如输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤、下腔静脉后输尿管等均可致输尿管受压、梗阻，进而出现肾盂、肾盏扩张形成中度肾积水。三、重度肾积水：病人肾脏体积明显增大，肾集合系统扩张分离程度大于4厘米，可见肾柱回声呈放射状排列，肾皮质明显变薄。重度肾积水常见于肾输尿管连接部狭窄病人，连接部狭窄致肾盂、肾盏扩张，肾皮质变薄，肾盂集合系统分离大呈液性暗区，通常需做输尿管肾盂成形术治疗。有肾积水的病人常长时间无症状，直到出现腹部包块和腰部胀感，包块多有囊性感且疼痛较轻甚至无痛。肾积水并发感染的病人会出现脓尿和全身中毒症状，如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。发现肾脏有积水后应及时治疗，以免造成更严重的肾脏损害。
总结：文章主要阐述了肾积水的检查发现方式、成因、分类及各类特点、症状等，强调了对肾积水要及时治疗以避免更严重损害。关键信息包括肾积水的定义、检查方法、分类及各类型特征、相关症状和治疗的重要性。