脸上起小红点通常是由过敏、毛周角化症、痤疮、湿疹等情况导致。具体如下：
一、过敏：像食物、粉尘、毛发、衣物纤维等都可能引发过敏，进而使脸上出现小红点，一般还会伴有瘙痒以及风团等表现。
1.食物：某些食物可能成为过敏原，如海鲜、牛奶等，食用后容易引起过敏反应。
2.粉尘：空气中的粉尘等微小颗粒接触皮肤后可能导致过敏。
3.毛发：动物毛发等接触到脸部皮肤也可能引发过敏。
4.衣物纤维：衣服的某些纤维材质可能刺激皮肤引发过敏。
二、毛周角化症：如果小红点生长在脸颊两侧，且是突出较硬的，那很可能是毛周角化症引起的，其病情与皮肤代谢、遗传等都有一定关联。
1.皮肤代谢：皮肤的新陈代谢异常可能诱发毛周角化症。
2.遗传因素：部分人是因遗传因素而患上毛周角化症。
三、痤疮：像饮食不当、情绪异常、作息不规律、激素分泌失衡等均可能促使痤疮出现，从而导致脸上起小红点，一般还会伴有肿胀、脓包等症状。
1.饮食不当：常吃辛辣、油腻等刺激性食物可能引发痤疮。
2.情绪不当：长期处于紧张、焦虑等不良情绪中。
3.作息不当：经常熬夜、作息不规律。
4.激素分泌：体内激素分泌紊乱。
四、湿疹：脸上起小红点也可能是湿疹所致，病情和自身免疫系统、环境等原因有关，可能还会伴有皮屑脱出。
1.自身免疫系统：自身免疫系统异常可能诱发湿疹。
2.环境因素：比如长期处于潮湿或干燥的环境中。
总之，如果脸上起小红点还伴有其他症状，建议及时前往医院进行检查和治疗。在生活中要做好皮肤护理，比如避免用手抓挠，坚持用温水洁面等。