肛周脓肿有可能自愈，但极为罕见，患者需积极进行治疗。
一、肛周脓肿是否会自愈
1.部分体质较好的患者在肛周脓肿早期阶段，有可能通过自身免疫功能对感染进行控制，从而实现自愈效果。然而，大部分肛周脓肿患者若不进行治疗则很难自愈。可能会出现脓肿塌陷、脓液排出的情况，特别是糖尿病患者，还可能引发感染扩散、坏死性筋膜炎、肛门周围化脓性汗腺炎等问题，需要通过手术来治疗。
2.肛周脓肿多是由细菌感染引发的病症，通常是肛隐窝感染沿着肛腺和淋巴结方向向肛管直肠周围扩散所导致。一般来说，肛周脓肿自愈较为困难。患者会经历肛门周围的疼痛与肿胀，且疼痛可能呈进行性发展。同时，患者可能出现如乏力、寒战、发热等全身症状，应尽快前往正规医院通过手术进行治疗，同时还需运用抗生素来治疗炎症和感染。平时要注意保持肛门周围清洁，防止细菌滋生导致反复感染。
3.所有的肛周脓肿都是由明显的肛门炎症引起的，即肠道内的有害细菌进入肛门腺，引发肛周组织出现炎症性肿块。这种炎性肿块的临床症状表现为红、肿、热、痛，可导致局部发热、全身发热、全身乏力等情况。
二、肛周脓肿的治疗方法
1.患上肛周脓肿后，应及时开展手术并进行切开引流治疗。如果患者不及时将脓液引出，可能形成感染病灶，组织无法实现自愈，甚至可能引发败血症和坏死性筋膜炎。
2.如果患者肛门周围的张力增大，并沿着腔道向四周扩散，会引起肛门周围感染或肛提肌深部感染。
3.如果患者存在深部感染，可能出现全身发热不适的情况，白细胞也可能偏高。所以当患者形成肛周脓肿时，必须要及时前往医院进行切开引流。
综上所述，肛周脓肿基本上很难自愈，具体情况可到医院咨询专业医生。