宫外孕手术要做输卵管切除吗

宫外孕手术是否切除输卵管取决于患者生育要求和病情严重程度。

一、对于没有生育要求且病情严重的患者,通常需要切除输卵管。手术方法包括输卵管切除术和输卵管保留术。

1.输卵管切除术主要适用于有大量出血和休克的急诊患者,尤其是无生育要求者。一般切除患侧输卵管,同时结扎对侧输卵管,在此情况下受影响的输卵管多会被切除。

2.输卵管保留术则适用于有生育要求的年轻患者,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。当前,输卵管妊娠在流产或破裂前诊断增多,且多为保守型,保守手术显著增加,需根据患者病变部位和程度选择手术方法。如输卵管伞妊娠,可将妊娠物从伞端挤出从而保留输卵管;若病情较轻,无流产、破裂或大出血,患者可行开窗和输卵管胚胎提取术以保持输卵管完整性。

总之,宫外孕手术的具体方式要综合多方面因素来确定,以达到最佳的治疗效果。