右胸部上方疼痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、肺部感染、胸膜炎等疾病引起。
一、肋软骨炎：通常是由于创伤或右侧胸部上方感染等因素导致。主要表现为疼痛，且疼痛会随咳嗽、喘气而加重。对于这种情况，可以通过局部热敷的方式来促进炎性水肿的吸收，进而缓解疼痛。
二、肋间神经痛：一般是因胸椎疾病引发。其疼痛多呈阵发性或持续性，呈条带状分布。疼痛剧烈时可服用卡马地平来缓解。
三、肺部感染：当肺部受到细菌或病毒侵犯而引发炎症反应时，炎性物质会侵袭胸壁从而导致疼痛。患者除了右胸部上方疼痛外，还会有上呼吸道感染的症状，如咳嗽、流涕等。此时患者首先需要去医院进行CT检查，以防止肺结核等疾病的发生。
四、胸膜炎：因某些原因致使胸膜腔内出现炎症反应进而导致胸痛。胸膜炎的疼痛往往伴有咳嗽、呼吸困难等症状。如果出现胸水症状，患者需到医院进行胸腔穿刺以明确病因。
总之，当出现右胸部上方疼痛时，要考虑可能是以上这些疾病所致，应及时就医进行相关检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。