睾丸上有个小疙瘩可能是由多种疾病导致的，如睾丸炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，患者需在医生指导下用药治疗。具体情况如下：
一、睾丸炎：这是由细菌或病毒感染引发的睾丸炎症性疾病。其症状表现为睾丸表面出现硬结，同时伴有肿胀、疼痛等。治疗用药方面，患者可依据医嘱使用注射用苄星青霉素、氧氟沙星片、注射用重组人干扰素α2b等药物。
1.注射用苄星青霉素：可有效对抗细菌感染。
2.氧氟沙星片：对多种致病菌有抑制作用。
3.注射用重组人干扰素α2b：能调节免疫，帮助对抗病毒感染。
二、生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的性传播疾病。其局部皮肤会出现水疱、糜烂或溃疡，伴有瘙痒、烧灼感等。患者可遵医嘱采用阿昔洛韦分散片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗。
1.阿昔洛韦分散片：能抑制病毒的复制。
2.盐酸伐昔洛韦片：对单纯疱疹病毒有较好的疗效。
三、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染造成的常见性传播疾病，主要体现为生殖器周围出现丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物等。治疗药物有鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等，患者可按医嘱使用。
1.鬼臼毒素软膏：可用于去除疣体。
2.咪喹莫特乳膏：对尖锐湿疣有一定的治疗作用。
3.氟尿嘧啶乳膏：能抑制病毒增殖。
此外，睾丸癌这一不太常见的因素也可能引发此症状，建议患者完善相关检查以排除诊断。在治疗期间，要注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣裤。总之，当发现睾丸上有小疙瘩时，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，并做好个人卫生护理。