胃食道反流是指胃内容物反流至食管甚至口咽部的一种病症。据统计,普通人群中约有10%-20%的人会有胃食道反流的症状。
发病机制是啥
食管下括约肌功能障碍: 食管下括约肌是食管和胃之间的一道“阀门”,正常情况下它收缩能防止胃内容物反流。但当这个括约肌功能出现障碍时,就容易松弛,让胃里的胃酸等内容物反流上去。比如一些肥胖人群,腹部脂肪多会增加腹压,可能影响食管下括约肌功能。食管清除作用降低: 正常情况下,食管会通过蠕动等方式把反流上来的物质清除下去。如果食管蠕动减慢等,就会使反流物在食管内停留时间延长,加重对食管的刺激,像老年人食管蠕动功能可能相对减弱,就更容易发生胃食道反流。
有啥常见症状
烧心: 最常见的症状,就是胸骨后有烧灼感,一般是在进食后1小时左右出现,卧位、弯腰或腹压增高时易加重。比如吃了较多油腻食物后,可能马上就会感觉胸骨后有火辣辣的感觉。反流: 有酸味或带苦味的胃内容物反流到口腔,有时在没进食的时候也会不自觉反流。比如早上起来可能会感觉嘴里有酸酸的味道,就是胃内容物反流所致。
怎么预防与改善
饮食调整: 要避免吃一些容易诱发反流的食物,像咖啡、巧克力、辛辣食物等。而且进食不宜过饱,每餐吃七八分饱就行,避免餐后立即平卧。比如晚餐不要吃太多,吃完后也不要马上躺下休息。生活方式改变: 肥胖人群要适当减肥,因为体重超标会增加腹压,加重反流。另外,睡觉时可将床头抬高15-20厘米,这样能利用重力作用减少夜间反流。比如把枕头垫高一点,让上半身处于稍微抬高的状态。避免不良习惯: 要戒烟限酒,吸烟会减弱食管下括约肌张力,加重反流,而过量饮酒也会刺激胃酸分泌,不利于病情。比如有吸烟习惯的人,最好能逐渐把烟戒掉。
