耳朵后面出现不痛不痒的包块，可能由多种原因引起。比如常见的淋巴结肿大，有数据显示，人体颈部、耳后等部位正常情况下就存在淋巴结，一般直径多在0.2~0.5厘米之间，若淋巴结发生反应性增生等情况，就可能形成包块。
可能的原因是什么
淋巴结肿大：
炎症引起： 附近器官有炎症时，耳后淋巴结可能会肿大。比如头皮有轻微擦伤、中耳炎等情况，都可能引发耳后淋巴结反应性肿大，此时包块质地相对软，活动度较好。肿瘤转移： 虽然相对少见，但像头皮的恶性肿瘤、鼻咽癌等肿瘤细胞可能转移至耳后淋巴结，这种包块质地较硬，活动度差，且可能逐渐增大。
皮脂腺囊肿：
形成原理： 是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般包块边界清楚，与皮肤粘连，表面光滑，生长缓慢。
脂肪瘤：
特征表现： 是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。耳后的脂肪瘤通常表现为皮下局限性肿块，质软，可推动，生长缓慢，一般与皮肤无粘连。
该做哪些检查
超声检查：
通过超声可以清晰地看到耳后包块的大小、形态、内部结构等情况。比如能判断淋巴结是良性增生还是有异常血流等情况，还能区分皮脂腺囊肿、脂肪瘤等不同性质的包块。
病理检查：
如果怀疑包块有不良病变，可能需要进行病理检查。对于怀疑肿瘤转移的包块，通过穿刺或切除部分包块进行病理活检，能明确包块的性质，是良性还是恶性。
如何应对处理
观察随访：
如果是较小的、考虑为良性淋巴结肿大且无其他不适的情况，可以先观察随访。比如每1~2个月复查超声，观察包块大小变化。如果包块长时间无明显变化，一般无需特殊处理。
手术治疗：
对于皮脂腺囊肿、较大的脂肪瘤或者怀疑有不良病变的包块，通常需要手术切除。手术切除后要对切除组织进行病理检查进一步明确性质。如果是肿瘤转移引起的包块，还需要进一步查找原发病灶并进行相应治疗。