肺部刺穿后患者能坚持多久主要取决于损伤的严重程度以及是否能及时获得专业救治。
一、肺部刺穿主要会引发气胸和血胸。一方面，胸腔内的积气和积血会压迫心肺，对呼吸和循环产生影响；另一方面，出血较多时会引发休克。
1.若肺部刺穿的伤口较小，气胸和血胸形成较为缓慢，短时间内不会出现严重危害，患者往往能长时间坚持。可以根据实际情况，在进行胸腔引流的前提下，通过保守治疗让伤口自行愈合，或者进行手术修复伤口，患者通常能够长期存活。
2.若肺部刺穿的伤口较大，短时间内会有大量气体和血液迅速充满胸腔，患侧胸腔内压力急剧增加，将患侧肺压缩，并对心脏、大血管等造成压迫，短时间内会出现呼吸和循环紊乱，患者通常坚持不了多久。但如果医生能及时进行胸腔穿刺，解除气胸和血胸的压迫，就能为后续手术修复肺部伤口创造条件，患者可能会长期存活。
3.如果肺部刺穿还伴有心脏、大血管的损伤，瞬间会有大量血液丢失，导致失血性休克，这种情况损伤非常严重，通常难以及时获得专业救治，患者几乎没有时间坚持，一般会很快死亡。
总之，一旦出现肺部刺穿，应尽快前往医院进行规范的诊疗处理。