孩子尘螨过敏4级需要进行脱敏治疗。以下是具体情况：
一、过敏程度与症状表现：
1.孩子对尘螨过敏四级以下时，一般症状相对较轻，通过口服氯雷他定、孟鲁司特等抗过敏药物可缓解症状。
2.若尘螨过敏达到四级以上，通常会出现全身瘙痒、腹痛、腹泻、呼吸困难等相关症状，且一般无法通过药物自行缓解。
二、脱敏治疗的方式：脱敏治疗是将尘螨过敏原按一定比例稀释，然后注射到患者的三角肌里面，通过长期注射来达到脱敏的目的。
三、治疗过程中的注意事项：
1.饮食上，尽量清淡，忌易过敏的食物和辛辣、刺激的食物，多吃绿色的蔬菜水果，保持膳食均衡。
2.生活习惯方面，多喝水，勤洗澡，勤换内衣，家中要定期除螨。
3.要适度锻炼身体，增强体质，保持充足的睡眠，以增强机体的免疫能力。
总之，当孩子尘螨过敏达到4级时要重视并及时进行脱敏治疗，同时在治疗过程中要做好各方面的配合，以促进康复和保持身体健康。