子宫肌瘤不做可能有一定危险。一般来说，较小且无症状的子宫肌瘤，长期不处理可能进展缓慢，但如果肌瘤较大（直径超过5厘米）或出现一些症状时，不处理可能带来问题。
肌瘤增大引发压迫症状
子宫位置受影响： 当子宫肌瘤较大时，可能会压迫周围组织器官。比如压迫膀胱，会导致尿频、尿急等症状；压迫直肠，可能引起便秘等情况。临床中发现，有部分子宫肌瘤患者肌瘤直径超过5厘米后，压迫症状逐渐明显，影响日常生活。影响月经情况： 较大的子宫肌瘤可能会使月经血量增多、经期延长。长期如此可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等表现。有研究统计，约20% - 30%的子宫肌瘤患者会因为肌瘤较大出现月经量过多相关问题，如果不处理，贫血可能会逐渐加重。
对生育产生影响
妊娠相关风险： 对于有生育需求的女性，较大的子宫肌瘤可能会影响受孕。即使受孕，也可能增加流产、早产、胎位异常等风险。例如，黏膜下的子宫肌瘤可能阻碍受精卵着床，而肌壁间较大的子宫肌瘤可能在孕期随着子宫增大而影响胎儿的正常发育空间，导致早产发生率升高。分娩过程受干扰： 孕期子宫肌瘤较大还可能影响分娩方式。在分娩时，较大的肌瘤可能阻碍胎儿下降，增加剖宫产的几率，同时也可能在分娩过程中引发一些出血等问题。
恶变风险需关注
虽然子宫肌瘤恶变概率较低，约为0.4% - 0.8%，但如果子宫肌瘤在短期内迅速增大，或者绝经后肌瘤不但不缩小反而增大，就需要警惕恶变可能。一旦恶变，会严重影响身体健康，甚至危及生命。所以对于绝经后发现子宫肌瘤仍存在且有增大趋势的情况，必须引起重视，积极评估是否需要处理。