乙肝治好后还会传染吗

乙肝患者获得临床治愈后不具有传染性。乙肝病毒主要传播途径为母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触,在我国母婴传播占比较高,成人多为血液和性接触传播,且其不经呼吸道和消化道传播。日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露接触,不会传染乙肝病毒。乙肝病毒感染者传染性高低取决于血液中HBVDNA水平,已获得临床治愈患者血液中HBVDNA和表面抗原均检测不到,故不具传染性。但需注意,临床治愈患者肝细胞核内cccDNA可能未彻底清除,其是HBV复制模板,存在低概率复发风险,尤其在各种原因致免疫低下时,HBV再激活风险增加,再激活后具传染性。为防停药后临床复发加重病情,临床治愈后仍要规律随访。

一、乙肝病毒的主要传播途径:

1.母婴传播,在我国占比较高。

2.血液传播,包括皮肤和黏膜微小创伤。

3.性接触传播。

二、日常接触不会传染乙肝病毒:

(1)如在同一办公室工作。

(2)握手。

(3)拥抱。

(4)同住一宿舍。

(5)同一餐厅用餐。

(6)共用厕所等无血液暴露的接触。

三、临床治愈患者的情况:

1.传染性:因血液中HBVDNA和表面抗原检测不到而不具传染性。

2.存在风险:肝细胞核内cccDNA可能未清除,有低概率复发风险,免疫低下时再激活风险增加,且再激活后有传染性。

四、后续措施:临床治愈后需规律随访,以防停药后病情加重。

总之,乙肝患者临床治愈后一般无传染性,但仍有一些特殊情况需注意,且治愈后也不能掉以轻心,要做好规律随访。