膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗

非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后有着较高的复发率。相关研究表明,膀胱癌术后长期随访,其5年、10年、15年的膀胱癌复发率分别为65%、81%、88%,且第一年的复发率是最高的,部分非肌层浸润性膀胱癌患者还可能进展成为肌层浸润性膀胱癌。

一、因此,术后有两方面很重要:

1.除了要定期复查以监测疾病进展以及有没有复发外,

2.还需要依据病理结果进行长期、规律、全程的膀胱灌注治疗,包含膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗。这样做的作用在于能够消除非肌层浸润性膀胱癌术后的残留肿瘤,对肿瘤复发进行预防或延长复发时间,以及延缓肿瘤进展时间,还能防止肿瘤种植或原位癌的发生,不过其具体机制到现在仍未明确。而且由于多数化疗药对细胞周期具有特异性作用,所以重复灌注的效果要比单次灌注好。

二、此外,在进行膀胱灌注时还有一些注意事项:

1.建议灌注前尽量少饮水,这样能减少尿液对灌注药物的稀释,

2.要知道尿液pH和化疗药的浓度与膀胱灌注化疗效果是相关的。同时,膀胱肿瘤的灌注方案包括术后即刻灌注、术后早期灌注和维持膀胱灌注化疗。

总之,对于非肌层浸润性膀胱癌TURBT术后患者,要重视复发问题,做好定期复查和膀胱灌注治疗,同时在灌注过程中注意相关事项,以更好地保障治疗效果和患者健康。