主动脉硬化是否需要治疗不能一概而论，一般来说，轻度主动脉硬化如果没有明显症状可能暂时不需要特殊药物治疗，但中重度主动脉硬化通常需要进行干预。
哪些情况需积极干预
有症状的主动脉硬化：当主动脉硬化导致血管狭窄、出现胸痛、头晕等症状时，通常需要治疗。例如，主动脉硬化引起冠状动脉狭窄，可能导致心绞痛发作，此时就需要采取措施改善心肌供血等治疗。合并其他疾病的主动脉硬化：如果主动脉硬化患者同时患有高血压、糖尿病等疾病，这时候往往需要积极治疗主动脉硬化来控制病情进展。比如高血压会加重主动脉硬化的发展，而控制主动脉硬化也有助于更好地控制血压。
非药物治疗方法
健康生活方式调整： 饮食上要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，每日摄入的胆固醇应控制在300毫克以下，多吃蔬菜水果、全谷类食物等。同时要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，加重动脉硬化，男性每日饮酒酒精量不应超过25克，女性不超过15克。还要坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。控制基础疾病：对于合并高血压的主动脉硬化患者，要将血压控制在140/90mmHg以下，如果患者同时有糖尿病，血压应控制得更严格，尽量低于130/80mmHg。对于糖尿病患者，要通过饮食、运动或药物将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。
药物治疗的主要目的
稳定斑块：一些药物可以起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用，防止斑块破裂引发急性心血管事件。比如他汀类药物，它可以降低血液中的胆固醇水平，还能稳定斑块，延缓动脉硬化的进展。改善血管内皮功能： 有的药物能够改善血管内皮细胞的功能，促进血管内皮的修复，像一些血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，除了能降压外，还对血管内皮有一定的保护作用，有助于改善主动脉硬化的状况。