左侧睾丸疼痛小腹疼痛可能由以下原因导致：
一、尿道结石。这是一种相对少见的病症，主要是由于结石嵌顿在尿道内引起。其具体表现为排尿疼痛、排尿困难等，后尿道结石常常会导致阴部或阴囊部疼痛，排尿受到影响，同时也会出现左侧睾丸疼痛以及小腹疼痛的症状。具体来说，当结石在尿道中卡住时，不仅会阻碍尿液的正常排出，引发排尿方面的问题，还会因对周围组织的刺激和牵拉而导致相关部位的疼痛，这种疼痛可能会沿着神经传导，波及到左侧睾丸和小腹区域。
二、左侧睾丸炎。睾丸炎是睾丸或睾丸附睾受到感染后引发的炎症，是较为常见的男性疾病。主要的症状体现为高热、睾丸急性疼痛和肿胀等，如果发现左侧睾丸有红肿现象，就很可能存在睾丸炎。左侧睾丸炎不仅会引起左侧睾丸的疼痛，还可能累及泌尿系统，从而引发小腹疼痛。即当睾丸发生炎症时，炎症反应会带来明显的疼痛感觉，同时炎症的影响可能会扩散到周边区域，包括泌尿系统，进而导致小腹出现疼痛反应。
三、左侧的精索静脉曲张。这是一种血管性病变，通常指精索蔓状静脉丛出现异常扩张、伸长和迂曲等情况。它会引起疼痛不适和睾丸功能减退等症状，左侧精索静脉曲张会使左侧静脉的回流受到代谢限制而无法排出体外，进而导致左侧睾丸出现肿胀疼痛感觉，同时也伴有小腹疼痛感。也就是该病变会影响静脉血液的正常回流，导致局部血液积聚和压力增加，从而引发一系列的症状表现，包括睾丸和小腹的疼痛不适。
总之，当出现左侧睾丸疼痛和小腹疼痛时，可能是上述多种原因引起，需要及时就医进行准确诊断和恰当治疗。