小孩晚上睡觉不踏实，可能与消化不良有关，也可能由维生素D缺乏性佝偻病、腺样体肥大等原因所致。
一、消化不良：一些孩子在平时有着不良的饮食习惯，例如经常食用生冷且不易消化的食物，这就很容易引发消化不良，进而造成胃肠功能紊乱，使得腹胀、腹痛等情况出现，于是便可能导致晚上睡觉不踏实。
二、维生素D缺乏性佝偻病：这种情况在年龄较小的孩子中较为常见。由于机体严重缺乏维生素D和钙剂而诱发佝偻病，会致使神经兴奋性增高，这样就可能出现晚上睡觉不踏实的现象，同时还可能伴有摇头、多汗、夜惊等表现。
三、腺样体肥大：部分孩子存在腺样体肥大问题，这会导致睡觉时频繁打呼噜，引起呼吸不顺畅，从而可能造成睡觉不踏实，并且还可能伴有张嘴呼吸、磨牙等情况。
如果小孩晚上睡觉不踏实，同时还伴有其他较为明显的不适症状，那么应尽快带孩子前往医院就诊，在确诊诱因后由医生指导进行相应的治疗。
总之，当小孩出现晚上睡觉不踏实的情况时，要考虑可能是多种原因引起，需仔细观察并根据具体表现判断，必要时及时就医检查和治疗。