下眼袋发青可能与以下因素相关：外力损伤、睡眠不足、血液循环不畅，此外还可能与遗传因素、肾脏疾病、紫外线照射等有关。
一、外力损伤：
当外力撞击或击打在下眼袋部位时，会造成局部充血、肿胀，甚至出现瘀血，从而导致下眼袋发青的状况。比如在日常生活中不慎碰撞到眼部，或是在一些运动或意外中眼部受到外力冲击等情况。
二、睡眠不足：
若长时间存在睡眠质量差或者睡眠时长不足的问题，便可能致使患者出现下眼袋发黑、发青的现象。这是因为睡眠不足会影响身体的正常代谢和修复，眼部周围的皮肤和组织也会受到影响，从而表现出这种外观上的改变。
三、血液循环不畅：
1.眼部过度疲劳：长时间用眼过度、持续盯着电子屏幕等，会让眼部过度劳累，进而可能影响眼部的血液循环，引起血液回流不畅，导致下眼袋发青。
2.局部炎症：眼部或其周围组织出现炎症，炎症反应可能会干扰正常的血液循环，使得血液在该部位积聚，出现下眼袋发青。
另外，遗传因素可能导致一些人天生就容易出现下眼袋发青的情况；肾脏疾病可能影响体内的代谢和水分平衡，间接反映在眼部外观上；紫外线照射过多也可能对眼部皮肤造成损害，引发下眼袋发青等表现。
总之，当发现下眼袋发青时，应及时就医进行确诊，以便明确具体原因，并根据医生的建议给予相应的治疗。