冠状动脉粥样硬化并非就是冠心病。冠心病指的是冠状动脉出现粥样硬化后，致使冠状动脉血管变得狭窄乃至闭塞，进而引发心肌缺血缺氧或坏死所导致的心脏病。不过要是患者存在冠状动脉硬化，但其血管狭窄程度未超过50%，并且也没有呈现出心肌缺血缺氧的症状，那么这种情况不能被叫做冠心病。冠状动脉粥样硬化的病因与患者的年龄、糖尿病、高血压、高脂血症、遗传因素等方面存在关联。故而既往有糖尿病、高血压、高脂血症的患者，应当积极通过药物治疗和非药物治疗这两个方面，促使血压、血糖、血脂等各项指标达到标准。
以下是详细阐述：
一、冠状动脉粥样硬化和冠心病的关系：
1.冠状动脉粥样硬化并不直接等同于冠心病，只有当粥样硬化导致血管狭窄、闭塞并引发心肌缺血缺氧或坏死等后果时才是冠心病。
2.即使有冠状动脉硬化，若狭窄未超50%且无症状，也不属于冠心病。
二、冠状动脉粥样硬化的病因：
1.与年龄相关，随着年龄增长患病风险可能增加。
2.糖尿病患者更容易出现冠状动脉粥样硬化。
3.高血压也是重要因素之一。
4.高脂血症会促使其发生。
5.遗传因素也可能在其中起到一定作用。
三、对于有相关疾病患者的应对措施：
1.要通过药物治疗和非药物治疗积极干预。
2.确保血压、血糖、血脂等指标达标。
总之，要明确冠状动脉粥样硬化与冠心病的区别，了解其病因，对于有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病的患者要做好治疗和控制，以预防和减少冠状动脉粥样硬化及冠心病的发生。