怀孕初期症状流血可能由多种原因引起，其中约15%-25%的孕妇在孕早期会出现阴道流血情况。
一、先兆流产导致的流血
胚胎因素： 如果胚胎染色体异常，就容易引发先兆流产，出现阴道流血，还可能伴有下腹部疼痛。这种情况常见于怀孕前3个月内。母体因素： 孕妇自身患有全身性疾病，像严重感染、高热等，会影响胚胎发育，导致流血；内分泌异常，比如黄体功能不全，孕激素分泌不足，无法维持胚胎正常生长，也会引起阴道流血。
二、宫外孕引发的流血
输卵管妊娠： 这是最常见的宫外孕类型。受精卵在输卵管着床后，随着胚胎生长，会导致输卵管破裂，引起阴道不规则流血，一般量少呈点滴状，颜色暗红，常伴有下腹部一侧的隐痛或酸胀感。如果输卵管妊娠流产，也会出现阴道流血，量相对较多些。
三、宫颈病变造成的流血
宫颈息肉： 孕妇本身有宫颈息肉，怀孕后由于激素变化，息肉可能充血、破溃，从而引起阴道流血，这种流血通常是鲜红色，量一般较少，在妇科检查时能发现宫颈有息肉样组织。宫颈炎： 孕期患有宫颈炎，宫颈黏膜充血、水肿，也可能出现少量阴道流血，同时可能伴有白带增多、质地黏稠等表现。
四、葡萄胎导致的流血
怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，称为葡萄胎。患者在怀孕8-12周左右开始出现阴道流血，量多少不定，时断时续，有的可能会排出水泡样组织，同时还会有子宫异常增大、变软等表现。