颈性高血压症状

颈性高血压是由于颈椎病变引起的血压升高,大约有1/5的高血压患者与颈椎问题有关。

症状表现多样

血压波动与颈椎活动相关:患者的血压会随颈部活动而出现明显波动,比如颈部转动时,血压可能突然升高或降低。当颈部处于某个特定姿势时,血压升高更为显著,有时收缩压可升高20~30mmHg。伴随颈部不适症状:常伴有颈部疼痛、僵硬,患者会感觉颈部活动不灵活,尤其是早晨起床后颈部发紧、发僵的情况较为常见,有的还会出现肩部酸痛等症状。比如有些患者会说早上起来脖子很难转动,活动一会儿才能缓解,但之后血压又可能出现波动。

与其他高血压区别

与原发性高血压不同:原发性高血压病因复杂,多与遗传、肥胖、高盐饮食等有关,一般血压升高没有明显的颈部诱因,且降压药物治疗为主,颈性高血压通过针对颈椎的治疗,血压有可能得到改善。而颈性高血压在解除颈椎相关因素后,血压会有一定程度的下降。与继发性高血压中其他原因区别:像肾性高血压是由于肾脏疾病引起,会有蛋白尿、水肿等肾脏相关表现;而颈性高血压主要是颈椎病变导致,通过颈椎检查可以发现颈椎的异常,如颈椎X线、CT或MRI检查可见颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变。

易被忽视的原因

症状不典型易漏诊:颈性高血压的症状容易和其他疾病引起的血压升高混淆,比如患者可能首先去看心内科,按照原发性高血压治疗,但效果不佳,却没有想到是颈椎问题导致。而且颈部不适症状有时较轻,容易被患者忽视,比如轻微的颈部酸痛,患者可能觉得是劳累所致,没联想到和血压有关。医生认知局限:部分医生对颈性高血压的认识不足,在诊断时没有考虑到颈椎病变对血压的影响,导致漏诊或误诊。比如一些基层医院的医生,可能更关注原发性高血压的常见病因,而忽略了颈椎因素。